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目的探讨罪犯血管发生自发再灌注的急性ST段抬高型心肌梗死的临床及造影特点。方法入选2006年1月至2009年12月在我院行直接PCI治疗的STEMI患者311例,通过冠脉造影观察直接PCI前罪犯血管自发再灌注的发生率,并对其临床相关因素及造影病变特点进行分析。结果两组患者在年龄、CTnI峰值、高血栓负荷以及罪犯病变位于LAD远段方面存在显著性差异(分别P【0.001,P【0.0001,P【0.05,P【0.01)。结论病变多位于LAD远段。