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病毒感染可使外周血白细胞数减少，严重细菌感染而抵抗力低下时也可能有白细胞减低［1］。西班牙学者［2］报道了41例儿童链球菌中毒综合征，51．2％的患儿出现白细胞减少。针对这些情况，在患者发热初期仅用一次血细胞分析和CRP结果很难准确判定引起发热的病原体是细菌还是病毒，给临床治疗带来一定的困难。我们观察了112例患者急性发热8 h内和8～12 h时的白细胞数、中性粒细胞直径及百分率、CRP水平变化，并探讨其意义。