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目的:观察活血化痰苗药对慢性肺源性心脏病失代偿期患者右心功能、肺功能、血气分析、临床症状及体征的影响,探讨活血化痰苗药对慢性肺源性心脏病失代偿期患者的疗效及可能的作用机制.方法:选择2010年3月-2015年4月符合慢性肺源性心脏病失代偿期诊断标准的住院患者(中医辨证为痰瘀阻肺型)共80例,按随机数字法分为对照组和治疗组各40例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上结合中医辨证施治同时服用活血化痰方(基础方),共治疗14天.分析治疗前、后患者临床症状、体征评分、肺功能、动脉血气的变化及右室Tie指数的变化.结果:治疗组临床疗效、肺功能(FEV1%、FEV1/FVC%、DLCO(%))、动脉血气分析的SaO2、PaO2、PaCO2、Tie指数相关变量ICT、IRT、ET于治疗后与治疗前比较有明显差异(P<0.05).结论:活血化痰苗药化裁治疗痰瘀阻肺型失代偿期慢性肺源性心脏病患者可能机制为降低肺心病患者右室Tie指数,降低肺动脉高压,改善组织缺氧;其作用可能是通过活血化痰苗药具有抗炎、调节免疫功能,从而减轻或阻断气道慢性炎症过程,继而改善右室射血分数、Tie指数,并抑制心肌重塑改善心肺整体功能等多种机制和途径来共同实现的.