微创治疗Ⅲ型前列腺炎临床应用进展

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Ⅲ型前列腺炎包括慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(Chronic prostatitis and chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)是男性泌尿生殖系常见多发疾病.国内CP/CPPS发病率为6.0%~32.9%,其发病率存在两个年龄高峰,即30~39岁和60~69岁[1].CP/CPPS临床症状包括疼痛、排尿异常、不同程度的躯体不适症状、抑郁等精神心理状态,更容易发生性功能障碍[2, 3].慢性前列腺炎症状评分指数(National institutes of health-chronic prostatitis symptom index, NIH-CPSI)、国际前列腺症状评分(international prostate symptom scores, IPSS)作为评判CP/CPPS严重程度的主要工具[4].病理证实CP/CPPS是一种异质性疾病与前列腺癌类似,治疗方式多样化包括:长期抗生素治疗,α-受体阻滞剂治疗、中药制剂以及各种物理治疗[6,7].CP/CPPS的最佳治疗方案暂未确定,对于CP/CPPS采用微创侵入性治疗是一种可能的治疗方向.本综述微创治疗的具体方式为经尿道前列腺切除术(Transurethral prostate resection,TURP)、经尿道电汽化治疗(Transurethral electrovaporization therapy,TUVP)、针灸(acupuncture)、A型肉毒素(Botox,Botulinum Toxin Type A,BTX-A)注射、合并前列腺增生Ⅲ型前列腺炎微创治疗.本文复习相关文献,就微创治疗的适应证、临床诊疗的方法及效果、并发症做一综述.
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