肾气丸临床应用

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<正>肾气丸见于《金匮要略》中风历节病脉证并治第五篇,原治脚气上入,少腹不仁.从汉以来,人们根据药物组合,探幽索义,以方测证,应用日臻扩大,特别是对肾阳虚证,用之尤多.笔者近20年来,将其用治水肿、阳痿、泄泻、精液不液化、腰脊酸痛等,每获良效,现举验案数则,介绍于下.1 经期浮肿案黄某,女,40岁,农民.1987—09—22初诊.全身浮肿1周,初见眼睑肿胀,旋即波及全身,下肢浮肿尤以日晡为著.刻诊:颜面、下肢指凹性浮肿,手足冷凉,腰部酸楚,小便量少,时值月经第3日,经量正常,色初红后淡,脉沉濡细,舌质淡嫩苔薄白腻.查体未见异常.辨证属肾虚水泛,投肾气丸加味以温阳利水.淡附子、川桂枝、牡丹皮各10g,熟地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、益母草各15g,车前子12g(炒、包入),炙黄芪、淮山药各30g.每日1剂,水煎2次,早晚分服.服药1剂得效,2剂后肿消胀除,3剂痊愈.予原方加减续服3剂巩固.
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