自研新型器械经皮腰椎融合术治疗腰椎滑脱

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jhf44623386
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[目的]介绍一种自研新型器械经皮腰椎融合术的手术技术和初步临床效果。[方法] 2017年12月—2019年2月,23例腰椎峡部裂性滑脱症患者接受上述手术治疗。后正中线旁开6~9 cm作为进针点,对向滑脱节段椎间隙穿刺,导丝引导下椎间孔扩大成形。置入工作套管,内镜下行侧隐窝与椎间孔扩大减压。自制椎间扩张器逐级撑开椎间隙。然后,经皮置入椎弓根螺钉和连接棒行滑脱椎体提拉复位。通过自制工作通道放入铰刀和刮匙清理椎间隙和终板,镜下清理干净后,植入自体骨或同种异体骨,并置入椎间融合笼架。调整紧固钉棒系统,完成固定。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症发生。末次随访时,腰痛和腿痛VAS评分、ODI评分、椎间隙高度、患椎滑脱距离均较术前明显改善(P<0.05)。CT显示椎间植骨均骨性愈合。[结论]本新型经皮腰椎融合术治疗腰椎峡部裂性滑脱症的手术技术可行,是一种安全、有效的微创手术方式。
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