目的 观察无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的临床疗效,为治疗该病提供方法.方法 选取2015年1月-2020年8月于南京医科大学附属无锡第二医院收治的老年COPD合并重症呼吸衰竭患者64例,根据随机数字表法分为观察组(n=32)和对照组(n=32).对照组予以常规治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上,加用无创呼吸机治疗.治疗前与治疗3d后,观察并比较2组心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)和pH值等变化;观察并比较2组的临床疗效、住院时间和死亡率.结果 治疗后,观察组HR和RR值明显低于对照组(P＜0.05),PaCO2值明显低于对照组(P＜0.05),而PaO2、SaO2、pH显著高于对照组(P＜0.05);观察组临床疗效高于对照组(P＜0.05),住院时间明显少于对照组(P＜0.05),住院期间死亡率明显低于对照组(P＜0.05).结论 无创呼吸机可有效治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭,改善患者生命体征及血气状况,降低死亡风险,有一定的临床应用价值.