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目的探讨锁骨下静脉置管在重型颅脑损伤患者中临床的应用和护理。方法患者去枕平卧,头偏向对侧,取胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角平分线上,距顶点0.5~1.0cm处为穿刺点,常规消毒皮肤,局部麻醉后,试穿,针头指向胸锁关节,与皮肤呈30~40度,进针,试穿成功后,按试穿的方向,角度和深度穿刺,自针尾置入导丝至30cm处,撤出穿剌针,再沿导丝置至12~15cm,缝和固定翼,内敷纱布,外贴中间开窗的透明贴膜。结果113例当中,110例穿成功,3例失败,成功率97。3%,其中:血肿1例,穿刺部位红肿2例,堵管