【摘 要】
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目的:研究曲美他嗪对慢性肺源性心脏病(CCP)患者肺动脉压及右心功能的影响,并探讨可能的机制.方法:连续选取2014年10月至2016年11月住院的CCP患者90例作为研究对象,采用随机
【机 构】
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南通市肺科医院心内科,江苏 南通,226000
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目的:研究曲美他嗪对慢性肺源性心脏病(CCP)患者肺动脉压及右心功能的影响,并探讨可能的机制.方法:连续选取2014年10月至2016年11月住院的CCP患者90例作为研究对象,采用随机数字表分为曲美他嗪治疗组(TMZ组)53例和对照组(CON组)37例.两组均予以常规治疗(包括吸氧、化痰、平喘、强心、利尿治疗),TMZ组加用曲美他嗪片20mg,每天3次,6周后随访.比较两组治疗前后肺动脉压(PAP)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、右室Tei指数、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平.分析治疗前PAP、NT-proBNP及右室Tei指数与后两者的相关性.结果:治疗前两组PAP、NT-proBNP、右室Tei指数、ET-1及NO水平相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前PAP、NT-proBNP、右室Tei指数分别与ET-1水平呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),分别与NO水平呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).6周后,TMZ组较治疗前相比,PAP、右室Tei指数、NT-proBNP、ET-1水平均降低,NO水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);TMZ组NT-proBNP、右室Tei指数、ET-1水平较CON组均减低,NO水平较CON组升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲美他嗪可改善内皮功能,降低CCP患者肺动脉压力,亦可有效逆转右室室壁重构,改善CCP患者右心功能.
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