【摘 要】
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目的 评价术中关节腔周围浸润注射药物合吗啡(Morphine)药物对膝关节置换术后的镇痛效果.方法 检索Pubmed,medline,Web ofsoence,Embased等电子数据库,收集随机对照试验(RCTs
【机 构】
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浙江大学附属第四医院,浙江金华,322000
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目的 评价术中关节腔周围浸润注射药物合吗啡(Morphine)药物对膝关节置换术后的镇痛效果.方法 检索Pubmed,medline,Web ofsoence,Embased等电子数据库,收集随机对照试验(RCTs),对其进行质量评价及数据和资料提取,而后采用RevMan 5.1.1软件进行统计分析.结果 纳入5个RCTs,合计701例患者,术中给予关节腔周围浸润注射药物含吗啡组共361例,对照组共计340例.膝关节置换术中给予吗啡药物患者在术后2h及6h痛觉视觉模拟评(Visual Analogue Scale,VAS)评分显著低于未给予注射吗啡药物的患者[(术后2h及6h权重均数差Weighted mean difference,WMD分别为-1.19,-0.63,术后2h及6h痛觉视觉模拟分95％可信任区间(confidential interval,CI)分别为(-1.78,-0.60),(-0.92,-0.35)],而术后12h及24h两组无明显差异[术后12h WMD=-0.26,95％CI (-0.54,0.03),术后24h WMD=0.18,95％CI(-0.05,0.41),].含吗啡组患者术后24h镇痛泵吗啡药物需要量与未含吗啡组患者相比未见明显差异WMD=-4.30,95％CI(-18.11,9.51).结论 全膝关节置换术中关节腔周围浸润注射混合液含吗啡药物具有短效的镇痛作用.
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