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【摘要】目的：研究养阴清热汤 保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效及有效性。方法：于2017.6-2018.12，选取72例我院接诊的病理性官颈糜烂患者作为研究对象，采取随机编号奇偶分组法将其均分为观察组对照组进行实验，每组36例患者。对照组患者接受保妇康栓单独治疗，观察组患者接受养阴清热汤 保妇康栓联合治疗，对比两组治疗方法的临床疗效。结果：观察组患者的有效治疗率高于对照组患者，症候评分低于对照组，排液时间和治愈用时短于对照组，P<0.05。不良反应方面两组发生率接近，P>0.05。结论：养阴清热汤 保妇康栓联合治疗宫颈糜烂，可有效促进糜烂愈合，主要临床症状也得到了较好改善，并且缩短了治疗时间，联用药物未增加副作用风险，其临床疗效好，值得应用。
【关键词】养阴清热汤;保妇康栓;宫颈糜烂;临床疗效
【中图分类号】R271.9
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0050-01
宫颈糜烂是一种慢性宫颈炎症，较为常见。临床症状主要有分泌物增多、异常，腰腹部坠涨、酸痛等。官颈糜烂分为生理性和病理性糜烂，都会会给妇女带来生理上的不适，同时有研究表明病理性宫颈糜烂与宫颈癌的发生有一定的关系，所以对官颈糜烂的治疗需引起重视。中医学领域认为，宫颈糜烂是由于“阴虚内热”、“湿热下注”导致阴部胞脉受损，治疗时常以口服中药汤剂以及外用药物进行治疗。本文就选取72例病理性宫颈糜烂患者，对其应用养阴清热汤 保妇康栓联合治疗的方法，观察临床疗效，具体如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2017.6-2018.12期间，选取72例我院接诊的病理性宫颈糜烂患者作为研究对象，采取随机编号奇偶分组法将其均分为观察组对照组进行实验，每组36例患者。观察组患者中，年龄情况为22-48岁，平均（ 33.06±3.67）岁、病程情况为：0.4-7年，平均（2.38±0.93）年;对照组患者中年龄情况为23-46岁，平均（33.56±3.14）岁、病程情况为0.5-8年，平均（2.61 0.52）年。两组患者以上一般资料差异不明显（P>0.05），可比。 1.2 治疗方法
对照组患者接受保妇康栓单独治疗，给予其海南碧凯药业有限公司生产的保妇康栓（国药准字246020058），用法为晚间清洗外阴后，将栓剂塞入阴道深部，1次/粒，疗程4周。
观察组患者接受养阴清热汤 保妇康栓联合治疗，在对照组一致的保妇康栓治疗方法基础上给予观察组患者本院自拟的养阴清热汤治疗，组方为：苍术10g、黄柏10g、白芨10g、仙鹤草30 g、生薏苡15 g、白蛇草30g、天花粉15 g、甘草10g、椿根皮I5g.猪苓10g、沙参10g、麦冬10g、知母10g，用法用量为1剂/d，水煎服早晚各服用一次，疗程4周。
1.3 治疗效果评价标准
首先对比两组患者的症候评分、排液时间和治愈用时，症候评分方面包括糜烂面积、糜烂情况、下腹疼痛情况三方面，每项按轻至重评分为1-3分。其次对比两组患者的有效治疗率，计算方法为痊愈患者数加上有效治疗患者数的总和占总患者数的百分比。具体评价标准为：①痊愈：糜烂面消失，分泌物正常。②有效：糜烂面减小30%-75%，分泌物状况改善。③无效：临床症状均无改善。
最后对比两组患治疗的副作用。
1.4 统计学方法
以SPSS25.0进行数据处理，计数资料计量资料以（x± s）形式表示且行t检驗;计数资料以[n（%）]形式表示且行卡方检验。且以“P<0.05”为具有统计学差异。
2 结果
①观察组宫颈糜烂患者的症候评分低于对照组，排液时间和治愈用时短于对照组，P<0.05，详见表1：
②观察组宫颈糜烂患者的有效治疗率高于对照组，P<0.05，详见表2：
③两组患者均未见不良反应，副作用均很小。
3 讨论
官颈糜烂发病率较高，其治疗方法较多，有手术治疗、物理治疗、药物治疗等等，其中药物治疗是应用最为广泛的治疗手段。中医学认为药物治疗宫颈糜烂应以“清热解毒、健脾除湿、活血化瘀”为治疗原则[1]。
本文中应用养阴清热汤 保妇康栓联合治疗后结果显示：观察组患者的有效治疗率高于对照组患者，症候评分低于对照组，排液时间和治愈用时短于对照组，P<0.05。不良反应方面两组发生率接近，P>0.05。在养阴清热汤中，君药为苍术和黄柏，其中苍术主燥湿健脾、黄柏主清热解毒燥湿泻火，二者合用燥湿能力十分强。除外生薏苡、猪苓具有利水渗湿的功效，白芨、仙鹤草起收敛止血之功效，椿根皮有燥湿止带的功效，麦冬、沙参起养阴之效，其中的甘草则为调和诸药之用，天花粉则常和其它滋阴药配伍，可有标本兼治的效果[2]。在保妇康栓中，其主要成分为冰片和莪术油，分别具有清热散肿、防腐生肌、清热利湿的作用，保妇康栓的适应症为湿热瘀滞所致的带下病，常被用于宫颈炎、阴道炎等的治疗，其外用可发挥生肌止痛、愈合创面的治疗效果，并且其以栓剂形式治疗，药物可被充分吸收，治疗效果也很理想[3]。同时养阴清热汤无明显的不良反应，保妇康栓可能有用药部位皮疹、红肿、疼痛等不适感，但比较罕见，所以两种治疗方法安全性都较高。
综上可得：养阴清热汤 保妇康栓联合治疗宫颈糜烂，可有效促进糜烂愈合，主要临床症状也得到了较好改善，并且缩短了治疗时间，联用药物未增加不良反应、副作用风险，其临床疗效好，值得应用。
参考文献
[1]张彦丽中医治疗官颈糜烂的临床探析[J]中国卫生标准管理，2017，26 （14）：241-242
[2]李娉婷，徐国峰中医治疗官颈糜烂的临床效果探究[J]世界中医药，2017，12（2）：359-361
[3]胡秀平保妇康栓治疗官颈糜烂的临床效果[J]北方药学，2017，14 （4）： 64-65
【关键词】养阴清热汤;保妇康栓;宫颈糜烂;临床疗效
【中图分类号】R271.9
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0050-01
宫颈糜烂是一种慢性宫颈炎症，较为常见。临床症状主要有分泌物增多、异常，腰腹部坠涨、酸痛等。官颈糜烂分为生理性和病理性糜烂，都会会给妇女带来生理上的不适，同时有研究表明病理性宫颈糜烂与宫颈癌的发生有一定的关系，所以对官颈糜烂的治疗需引起重视。中医学领域认为，宫颈糜烂是由于“阴虚内热”、“湿热下注”导致阴部胞脉受损，治疗时常以口服中药汤剂以及外用药物进行治疗。本文就选取72例病理性宫颈糜烂患者，对其应用养阴清热汤 保妇康栓联合治疗的方法，观察临床疗效，具体如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2017.6-2018.12期间，选取72例我院接诊的病理性宫颈糜烂患者作为研究对象，采取随机编号奇偶分组法将其均分为观察组对照组进行实验，每组36例患者。观察组患者中，年龄情况为22-48岁，平均（ 33.06±3.67）岁、病程情况为：0.4-7年，平均（2.38±0.93）年;对照组患者中年龄情况为23-46岁，平均（33.56±3.14）岁、病程情况为0.5-8年，平均（2.61 0.52）年。两组患者以上一般资料差异不明显（P>0.05），可比。 1.2 治疗方法
对照组患者接受保妇康栓单独治疗，给予其海南碧凯药业有限公司生产的保妇康栓（国药准字246020058），用法为晚间清洗外阴后，将栓剂塞入阴道深部，1次/粒，疗程4周。
观察组患者接受养阴清热汤 保妇康栓联合治疗，在对照组一致的保妇康栓治疗方法基础上给予观察组患者本院自拟的养阴清热汤治疗，组方为：苍术10g、黄柏10g、白芨10g、仙鹤草30 g、生薏苡15 g、白蛇草30g、天花粉15 g、甘草10g、椿根皮I5g.猪苓10g、沙参10g、麦冬10g、知母10g，用法用量为1剂/d，水煎服早晚各服用一次，疗程4周。
1.3 治疗效果评价标准
首先对比两组患者的症候评分、排液时间和治愈用时，症候评分方面包括糜烂面积、糜烂情况、下腹疼痛情况三方面，每项按轻至重评分为1-3分。其次对比两组患者的有效治疗率，计算方法为痊愈患者数加上有效治疗患者数的总和占总患者数的百分比。具体评价标准为：①痊愈：糜烂面消失，分泌物正常。②有效：糜烂面减小30%-75%，分泌物状况改善。③无效：临床症状均无改善。
最后对比两组患治疗的副作用。
1.4 统计学方法
以SPSS25.0进行数据处理，计数资料计量资料以（x± s）形式表示且行t检驗;计数资料以[n（%）]形式表示且行卡方检验。且以“P<0.05”为具有统计学差异。
2 结果
①观察组宫颈糜烂患者的症候评分低于对照组，排液时间和治愈用时短于对照组，P<0.05，详见表1：
②观察组宫颈糜烂患者的有效治疗率高于对照组，P<0.05，详见表2：
③两组患者均未见不良反应，副作用均很小。
3 讨论
官颈糜烂发病率较高，其治疗方法较多，有手术治疗、物理治疗、药物治疗等等，其中药物治疗是应用最为广泛的治疗手段。中医学认为药物治疗宫颈糜烂应以“清热解毒、健脾除湿、活血化瘀”为治疗原则[1]。
本文中应用养阴清热汤 保妇康栓联合治疗后结果显示：观察组患者的有效治疗率高于对照组患者，症候评分低于对照组，排液时间和治愈用时短于对照组，P<0.05。不良反应方面两组发生率接近，P>0.05。在养阴清热汤中，君药为苍术和黄柏，其中苍术主燥湿健脾、黄柏主清热解毒燥湿泻火，二者合用燥湿能力十分强。除外生薏苡、猪苓具有利水渗湿的功效，白芨、仙鹤草起收敛止血之功效，椿根皮有燥湿止带的功效，麦冬、沙参起养阴之效，其中的甘草则为调和诸药之用，天花粉则常和其它滋阴药配伍，可有标本兼治的效果[2]。在保妇康栓中，其主要成分为冰片和莪术油，分别具有清热散肿、防腐生肌、清热利湿的作用，保妇康栓的适应症为湿热瘀滞所致的带下病，常被用于宫颈炎、阴道炎等的治疗，其外用可发挥生肌止痛、愈合创面的治疗效果，并且其以栓剂形式治疗，药物可被充分吸收，治疗效果也很理想[3]。同时养阴清热汤无明显的不良反应，保妇康栓可能有用药部位皮疹、红肿、疼痛等不适感，但比较罕见，所以两种治疗方法安全性都较高。
综上可得：养阴清热汤 保妇康栓联合治疗宫颈糜烂，可有效促进糜烂愈合，主要临床症状也得到了较好改善，并且缩短了治疗时间，联用药物未增加不良反应、副作用风险，其临床疗效好，值得应用。
参考文献
[1]张彦丽中医治疗官颈糜烂的临床探析[J]中国卫生标准管理，2017，26 （14）：241-242
[2]李娉婷，徐国峰中医治疗官颈糜烂的临床效果探究[J]世界中医药，2017，12（2）：359-361
[3]胡秀平保妇康栓治疗官颈糜烂的临床效果[J]北方药学，2017，14 （4）： 64-65