髋、膝关节结核外科治疗后复发的影响因素分析

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目的 分析髋、膝关节结核外科治疗后复发的影响因素.方法 采用回顾性研究的方法,收集解放军第三○九医院全军骨科中心关节外科2008年1月至2015年12月收治的89例经外科治疗后复发的髋、膝关节结核患者,其中男61例、女28例,中位年龄45岁.对研究对象初次手术前诊断是否明确、是否行抗结核药物治疗、初次手术方法等信息进行分析.结果 89例复发患者中45例(50.6%)术前诊断错误而未进行抗结核药物治疗,32例(36.0%)抗结核药物治疗不规范.复发患者中,行切开引流或有限病灶清理术者50例(56.2%),行关节镜下病灶清除术者29例(32.5%),微创引流术8例(9.0%),关节融合术2例(2.3%).结论 术前诊断不明确、未进行正规有效抗结核药物化疗是髋、膝关节结核外科治疗后复发的主要原因.
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