论文部分内容阅读
摘要：目的：调查分析住院精神患者护理干预中应用健康教育的临床效果。
方法：将我院接诊的住院精神患者80例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，其中对照组给予常规健康教育，而研究组则采取强化式健康教育，对两组患者临床干预效果进行对比分析。
结果：研究组患者在用药依从性、知晓率、量表评分上皆明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：针对住院精神患者护理干预中，给予强化式健康教育，可以提高患者的用药依从率，以及提升他们对相关知识的知晓率，值得临床借鉴。
关键词：住院精神患者 健康教育 护理干预 调查分析
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0192-01
健康教育属于临床护理干预不可或缺的一部分，随着“以人为本”的护理理念深入人心，健康教育的重要性就不言而喻，这也是医学进步与社会发展的必然产物[1]。虽然有关于健康教育的报告与文献很多，但是笔者就住院精神患者护理干预中应用健康教育的效果评价文献总结后发现，这类研究并不多见。为了进一步分析健康教育对住院精神患者护理干预效果，我院针对接诊的住院精神患者展开了相关研究，现将结果作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2011年3月～2013年10月接诊的80例住院精神患者作为研究对象，全部符合有关于精神障碍的诊断与分类标准，皆签署知情同意书愿意配合本次研究。随机将80例患者均分为研究组与对照组，各自40例，其中对照组：男患17例、女患23例；年龄28～80岁，均值45.6±5.5岁。研究组：男患18例、女患22例；年龄29～77岁，均值45.1±5.2岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上并无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法。
1.2.1 对照组：本组患者给予常规健康教育，根据相关的健康教育规范，对于出入院与住院的精神患者给予随机健康教育护理。
1.2.2 研究组：本组患者采用强化式的健康教育，护理人员对住院患者在住院期间存在的健康问题以及健康需求等进行分析，然后与医师的治疗计划结合起来，同时遵照相关的健康护理程序整体框架，并在护士长的带领（或辅助）下制定出适合患者的系统化、个体化及规范化的健康教育护理策略[2]。护士每天要按照健康教育计划，针对各个患者采取健康教育与指导，同时患者、患者家属及护士等应对当日的健康教育效果进行评价，然后护理人员除了要做好当日工作经验的总结，还要对原计划不足之处进行修改，然后再制定出更加完好的健康教育护理干预，如此反复循环下去，直到患者出院为止。
1.3 评价方法及标准。本次研究两组患者皆由护理经验丰富以及工作时间长达10年以上的护理人员进行健康教育干预，并在研究对象出院前发放本院自行设计的调查问卷，对患者相关知识知晓率、用药依从性进行调查。同时采用精神护理观察量表对干预前后进行评分，该量表总计30项，内容涉及七个方面，包括社会能力（5项）、社会兴趣（5项）、激惹（6项）、个人整洁（4项）、迟缓（3项）、幻觉幻听（4项）、抑郁（3项），评分统计标准[3]为：“一直是”为4分、“经常”为3分、“时常”为2分、“有时有”1分、“没有”为0分（负性项目为反序计分）。
1.4 统计学分析。本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理，计数资料用%表示，行卡方检验，计量资料用X±S表示，行t检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2 结果
2.1 知晓率与用药依从性情况。本次研究总计发放问卷80份，全部回收，且有效，通过统计分析可知，研究组患者相关知识知晓率与用药依从性皆明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），其中研究组相关知晓率与用药依从性分别为95.00%（38/40）、92.50%（37/40），而对照组则分别为82.50%（33/40）、75.00%（30/40）。
2.2 精神护理观察量表评分情况。两组患者干预后精神护理观察量表评分皆有明显下降，相较于干预前差异性显著（P<0.01），但研究组下降更为明显，相较于对照组差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3 讨论
从我科近几年接诊的精神障碍患者来看，呈现逐年上升的趋势，笔者通过对他们进行观察与询问及分析后发现，大部分患者对于自身疾病没有准确的认识，而且用药依从性不高。为此，我院针对接诊的住院精神患者进行了健康教育，其中对照组给予常规健康教育，而研究组给予强化式健康教育，结果显示研究组在用药依从性、知晓率、量表评分上皆明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
总的来说，健康教育是以促使人们积极主动的采取对自身有利的行为与生活方式为目标，以预防疾病、增强健康与提高生活质量为目的，采用学习或会议活动等方式，对疾病相关知识等进行宣传教育，有着系统性、组织性、目的性及评价性等特点[4]。我院在以往健康教育干预基础上，制定了具体化的、个体化的教育计划，每天进行健康宣教，加强护患之间的交流与沟通，努力增强患者的自信心，及时反馈护理过程中遇到的问题，并在下一次健康宣教护理干预中进行完善，以便最大化促进患者早日康复。
综上所述，针对住院精神患者护理干预中，给予强化式健康教育，可以提高患者的用药依从率，以及提升他们对相关知识的知晓率，值得临床借鉴。
参考文献
[1] 黄艳秋.对精神分裂症患者实施综合护理干预的效果分析[J].黑龙江医学，2013，37（6）：478-479
[2] 王可.对住院精神病患者家属探视的健康教育及护理干预[J].中国民康医学，2012，24（2）：224-225
[3] 李友爱，黄运芳，朱勉春等.健康教育对住院精神患者护理干预效果的调查分析[J].中国医学创新，2013，14（7）：63-64
[4] 黄和风，胡恒芸，张冬红等.护理干预在住院精神患者防跌倒中的应用[J].医学信息（下旬刊），2013，26（10）：674
方法：将我院接诊的住院精神患者80例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，其中对照组给予常规健康教育，而研究组则采取强化式健康教育，对两组患者临床干预效果进行对比分析。
结果：研究组患者在用药依从性、知晓率、量表评分上皆明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：针对住院精神患者护理干预中，给予强化式健康教育，可以提高患者的用药依从率，以及提升他们对相关知识的知晓率，值得临床借鉴。
关键词：住院精神患者 健康教育 护理干预 调查分析
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0192-01
健康教育属于临床护理干预不可或缺的一部分，随着“以人为本”的护理理念深入人心，健康教育的重要性就不言而喻，这也是医学进步与社会发展的必然产物[1]。虽然有关于健康教育的报告与文献很多，但是笔者就住院精神患者护理干预中应用健康教育的效果评价文献总结后发现，这类研究并不多见。为了进一步分析健康教育对住院精神患者护理干预效果，我院针对接诊的住院精神患者展开了相关研究，现将结果作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2011年3月～2013年10月接诊的80例住院精神患者作为研究对象，全部符合有关于精神障碍的诊断与分类标准，皆签署知情同意书愿意配合本次研究。随机将80例患者均分为研究组与对照组，各自40例，其中对照组：男患17例、女患23例；年龄28～80岁，均值45.6±5.5岁。研究组：男患18例、女患22例；年龄29～77岁，均值45.1±5.2岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上并无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法。
1.2.1 对照组：本组患者给予常规健康教育，根据相关的健康教育规范，对于出入院与住院的精神患者给予随机健康教育护理。
1.2.2 研究组：本组患者采用强化式的健康教育，护理人员对住院患者在住院期间存在的健康问题以及健康需求等进行分析，然后与医师的治疗计划结合起来，同时遵照相关的健康护理程序整体框架，并在护士长的带领（或辅助）下制定出适合患者的系统化、个体化及规范化的健康教育护理策略[2]。护士每天要按照健康教育计划，针对各个患者采取健康教育与指导，同时患者、患者家属及护士等应对当日的健康教育效果进行评价，然后护理人员除了要做好当日工作经验的总结，还要对原计划不足之处进行修改，然后再制定出更加完好的健康教育护理干预，如此反复循环下去，直到患者出院为止。
1.3 评价方法及标准。本次研究两组患者皆由护理经验丰富以及工作时间长达10年以上的护理人员进行健康教育干预，并在研究对象出院前发放本院自行设计的调查问卷，对患者相关知识知晓率、用药依从性进行调查。同时采用精神护理观察量表对干预前后进行评分，该量表总计30项，内容涉及七个方面，包括社会能力（5项）、社会兴趣（5项）、激惹（6项）、个人整洁（4项）、迟缓（3项）、幻觉幻听（4项）、抑郁（3项），评分统计标准[3]为：“一直是”为4分、“经常”为3分、“时常”为2分、“有时有”1分、“没有”为0分（负性项目为反序计分）。
1.4 统计学分析。本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理，计数资料用%表示，行卡方检验，计量资料用X±S表示，行t检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2 结果
2.1 知晓率与用药依从性情况。本次研究总计发放问卷80份，全部回收，且有效，通过统计分析可知，研究组患者相关知识知晓率与用药依从性皆明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），其中研究组相关知晓率与用药依从性分别为95.00%（38/40）、92.50%（37/40），而对照组则分别为82.50%（33/40）、75.00%（30/40）。
2.2 精神护理观察量表评分情况。两组患者干预后精神护理观察量表评分皆有明显下降，相较于干预前差异性显著（P<0.01），但研究组下降更为明显，相较于对照组差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3 讨论
从我科近几年接诊的精神障碍患者来看，呈现逐年上升的趋势，笔者通过对他们进行观察与询问及分析后发现，大部分患者对于自身疾病没有准确的认识，而且用药依从性不高。为此，我院针对接诊的住院精神患者进行了健康教育，其中对照组给予常规健康教育，而研究组给予强化式健康教育，结果显示研究组在用药依从性、知晓率、量表评分上皆明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
总的来说，健康教育是以促使人们积极主动的采取对自身有利的行为与生活方式为目标，以预防疾病、增强健康与提高生活质量为目的，采用学习或会议活动等方式，对疾病相关知识等进行宣传教育，有着系统性、组织性、目的性及评价性等特点[4]。我院在以往健康教育干预基础上，制定了具体化的、个体化的教育计划，每天进行健康宣教，加强护患之间的交流与沟通，努力增强患者的自信心，及时反馈护理过程中遇到的问题，并在下一次健康宣教护理干预中进行完善，以便最大化促进患者早日康复。
综上所述，针对住院精神患者护理干预中，给予强化式健康教育，可以提高患者的用药依从率，以及提升他们对相关知识的知晓率，值得临床借鉴。
参考文献
[1] 黄艳秋.对精神分裂症患者实施综合护理干预的效果分析[J].黑龙江医学，2013，37（6）：478-479
[2] 王可.对住院精神病患者家属探视的健康教育及护理干预[J].中国民康医学，2012，24（2）：224-225
[3] 李友爱，黄运芳，朱勉春等.健康教育对住院精神患者护理干预效果的调查分析[J].中国医学创新，2013，14（7）：63-64
[4] 黄和风，胡恒芸，张冬红等.护理干预在住院精神患者防跌倒中的应用[J].医学信息（下旬刊），2013，26（10）：674