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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种高发病率、高病死率的异质性临床综合征。弥漫性肺泡损伤(DAD)是ARDS典型病理特征，但肺尸检和肺活检发现大约只有一半符合柏林ARDS定义的患者存在DAD。与非DAD-ARDS患者相比，DAD-ARDS患者死亡率显著增高，二者可能存在不同的细胞和分子机制。本文旨在探讨ARDS与DAD的关系及其临床意义，以期为临床上更好地诊治ARDS提供新的思路。