基于体素分析的扩散张量成像在内侧颞叶癫痫中的应用

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目的应用基于体素分析(VBA)方法的磁共振扩散张量成像(DTI)技术对内侧颞叶癫痫(mTLE)患者脑微观结构的改变进行观察,探讨其在mTLE神经病理机制研究及定侧诊断中的价值。资料与方法16例单侧mTLE患者及23名健康成年人对照组纳入本研究。在1.5TMR扫描仪下行16个方向的单次激发回波平面成像序列(EPI)的DTI数据采集。采用基于VBA的SPM2软件对两组受试者表观扩散系数(ADC)图及各向异性分数(FA)图进行随机效应分析的两样本t检验比较,观察患者相对正常人ADC值及FA值发生显著性改变(P<0.01)的脑区。结果相比正常人,患者ADC增高区表现在患侧内外颞叶、部分额叶、顶叶和脑干结构,以及患侧丘脑等部位;其中大部分脑区同时也表现为FA值的降低,少部分脑区仅表现为FA值减低。比较ADC及FA值两种结果,发现前者在癫痫病灶定侧方面具有更好的效果。结论DTI是一种敏感的影像技术,可用于颞叶癫痫(TLE)定侧及癫痫脑网络结构的研究,有助于对TLE病理生理机制理解,并具有潜在的临床应用价值。
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