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目的：探讨重型高血压性脑干血肿新的手术治疗方法。材料和方法：采用ＣＴ导向立体定向术，经幕上入路抽吸治疗重型高血压性脑干血肿３７例，男性２６例，男性２６例，女性１１例，年龄２８－６７岁，平均４７岁。中－丘脑血肿６例，桥脑血肿２１例，其中２例累及全脑干，６例累及延脑。发病距手术时间最短３小时，最长４８小时。结果：术后经临床和ＣＴ、ＭＲＩ随访３－３６月，存活１８例（４８．７％），死亡１９例（５１．３％）