【摘 要】
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目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous foraminal endoscopic nucleus extraction,PTED)治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对腰部活动功能的影响。方法选取2017年1月至2019年7月哈尔滨医科大学附属第四医院采用手术治疗的腰椎间盘突出症患者116例,根据治疗方法分为PTED组67例(采用PTED治疗)和对照组49例(采用传统椎板开窗术治疗)。对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、卧床时间、住院时间;术前及术后不同时间两组患者的视觉模拟评分(
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第四医院松北外科综合病房,黑龙江中医药大学附属第一医院骨科,黑龙江中医药大学附属第一医院推拿科,哈尔滨医科大学第四临床医学院骨科
【基金项目】
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黑龙江省自然科学基金面上项目(H2017058),哈尔滨医科大学第四临床医学院院长基金(HYDSYYZ201504)。
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目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous foraminal endoscopic nucleus extraction,PTED)治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对腰部活动功能的影响。方法选取2017年1月至2019年7月哈尔滨医科大学附属第四医院采用手术治疗的腰椎间盘突出症患者116例,根据治疗方法分为PTED组67例(采用PTED治疗)和对照组49例(采用传统椎板开窗术治疗)。对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、卧床时间、住院时间;术前及术后不同时间两组患者的视觉模拟评分(
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1病例资料45岁男性,因头部外伤后半个月突发意识不清1 d入院。入院前半个月,因交通事故致头部外伤,伤后昏迷30min,头颅CT及三维重建示左侧额颞顶部硬膜下血肿,右侧颞部硬膜外血肿(图1A、1B),右侧颞骨粉碎性骨折,骨折线延伸至颅中窝底,颌面部多发骨折。行左侧颞部硬膜下血肿颅骨钻孔引流术。伤后右眼突出、右侧球结膜充血水肿逐渐加重,伤后半个月后突发意识不清,复查头颅CT示左侧额颞顶部硬膜下血肿较前明显增大,右侧颞部硬膜外血肿较前吸收(图1C、1D)。为求进一步诊治转入我院。
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单侧忽略(unilateral neglect)是脑卒中患者常出现的临床症状,左、右侧大脑卒中均有可能发生。其中,右侧大脑卒中后发生率高达13%-81%[1],发病2-3d的右侧脑卒中患者单侧忽略的发生率高达65%[2]。单侧忽略表现为对来自偏瘫侧的视觉、听觉、触觉等多种感觉刺激的无反应或反应弱,以及倾向于健侧肢体的动作、行为偏向。单侧忽略患者常出现视空间注意障碍、行为异常[3],以及运动、感觉和日常生活活动能力(activities of
Chiari畸形是一组以小脑扁桃体突出进入椎管为共同特征的疾病[1],分为四种类型.Chiari畸形Ⅰ型(Chiari malformation type Ⅰ,CM-Ⅰ)以移位至枕骨大孔水平以下的形态异常小脑
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