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摘要:目的 总结儿童胆总管囊肿行一期外引流术和二期根治术的临床治疗体会。方法 2013年1月至2020年5月我院收治胆总管囊肿患儿共270例,其中行一期外引流术和二期囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术共16例,分析探讨其引流术和根治术的较优手术方式及时机。结果 16例患儿中,一期行腹腔镜胆囊外引流术9例,腹腔镜囊肿外引流4例,开腹囊肿外引流3例。外引流术后出现并发症2例,其中引流管脱出1例,中度脱水1例,均限期行根治术。二期行腹腔镜根治术8例,中转开腹手术5例,开腹手术3例。根治术后出现并发症3例,其中肝管空肠吻合口出血合并胆瘘、胸腔积液1例,经手术治愈;粘连性肠梗阻1例,胸腔积液1例,均保守治愈。根治术的时机包括外引流术后两周5例,三周2例,一个月5例,两个月1例,三个月2例,六个月1例。结论 儿童胆总管囊肿行一期腹腔镜外引流术和二期腹腔镜根治术是可行的,但腹腔镜根治术存在中转开腹的可能性,根治术的时机可选择外引流术后两周。