哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂在心脏移植中的应用研究进展

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心脏移植是目前终末期心脏病的标准治疗方案.近年来哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂在心脏移植中的应用逐渐增多,越来越多的研究证实其在心脏移植受者的维持治疗中具有延缓移植物血管病进展、改善肾功能、减少CMV感染和恶性肿瘤发生风险的作用.但mTOR抑制剂不良反应较多,如高血脂、高血糖、蛋白尿、急性排斥反应、水肿、增加血栓事件风险和肺毒性等.本文综述mTOR抑制剂在心脏移植中的应用研究进展.
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近年来,我国早产儿视网膜病变的发生率呈逐年上升趋势.早产儿视网膜病变是导致全球儿童盲的主要疾病之一.因此,早期诊断对该病的预后十分重要.目前,人工智能在医学领域中的应用逐渐取得新的突破,随之也推动了早产儿视网膜病变诊断与治疗方式的改变.人工智能辅助技术与早产儿视网膜病变图像分析相结合,能在保障一定准确性的同时提高此病筛查的效率,降低筛查成本.本文中笔者就人工智能在早产儿视网膜病变研究中基于计算机的图像分析、自动筛查与诊断、病情监测及远程医疗等方面的应用现状进行综述,旨在为早产儿视网膜病变的智能诊断与治疗提
目的 比较免疫球蛋白(Ig)G4相关性泪腺炎和泪腺淋巴瘤患者临床特点及免疫学指标的差异性.方法 收集2011年6月至2019年6月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心诊断为IgG4相关性泪腺炎105例(172只眼)和泪腺淋巴瘤患者39例(46只眼)的临床资料.其中,男性57例(78只眼),女性87例(140只眼);年龄10~89岁,平均年龄(55.3±13.6)岁.记录并统计全部患者的性别、年龄、眼别、既往病史、临床表现、影像学特征及免疫学指标等数据.年龄以(x)±s表示,组间的比较采用独立样本t检验;
肺奴卡菌病(pulmonary nocardiosis,PN)是一种罕见的感染,并且因其临床特点及胸部影像学缺乏特异性,在临床工作中诊断困难,容易发生误诊、漏诊.其最常见的危险因素是肿瘤、实质脏器移植、糖皮质激素或免疫抑制剂应用等,目前对于其治疗,尤其是在合并免疫系统疾病方面缺少经验.本文报道白塞病合并PN感染1例,并检索归纳相关文献,旨在探讨奴卡菌感染的临床特点、治疗以及当其合并免疫系统疾病时的相关变化.
目的 分析体外膜肺氧合(ECMO)在肺移植围手术期应用的有效性.方法 回顾性分析在无锡市人民医院肺移植中心行肺移植且围手术期应用ECMO的受者临床资料.选取2015年1月至2019年12月在本院肺移植中心行肺移植且围手术期应用ECMO的390例肺移植受者作为研究对象.根据ECMO置管方式不同将受者分为V-A组(n=244例)和V-V组(n=146例);根据受者术后ECMO支持时间是否>72 h将术后应用ECMO受者分为未延长组(≤72 h)和延长组(>72 h),并将延长组受者根据ECMO置管方式分为V-
正中神经损伤主要表现为手部感觉减退或异常,严重者可表现为手部不能活动[1],而神经损伤后生长速度缓慢、神经与周围组织黏连、肌肉萎缩均将影响手部精细功能.手术是目前常用治疗方法,而术后良好的康复治疗手段可更快更好促进手功能恢复.强制性使用运动疗法(constrained-induced movement thera-py,CIMT)是Taub等[2]在猴子单上肢去神经后,固定健侧肢体诱导患肢使用而提出的治疗技术,近年来常用于卒中患者上肢功能恢复,国外学者研究发现,CIMT对周围神经损伤具有较好疗效,本研究将
颈椎间盘突出症是由于多种原因导致颈椎间盘髓核组织突出甚至纤维环破裂,压迫脊神经或脊髓引起的一系列综合征.目前治疗颈椎间盘突出症有保守治疗、微创介入治疗及开放手术治疗三种手段,其中低温等离子射频消融术作为微创介入治疗的一种方法,具有创伤小、有效率高及安全系数高等优势[1],故在疼痛科得到了很好的应用.臭氧具有消炎止痛作用[2],但目前臭氧在颈椎间盘中的应用研究尚少.
目的 探讨肾移植术后主动规律监测BK病毒(BKV)对BK病毒相关性肾病(BKVN)预后的临床意义.方法 选取吉林大学第一医院2015至2018年接受同种异体肾移植术后经病理证实为BKVN的36例受者为研究对象,根据其BKV监测情况分为主动监测组(15例)和被动发现组(21例),观察两组BKV尿症和血症检出时间、BKV DNA载量、BKVN确诊时间,以及治疗后血清和尿液BKV转阴情况和移植肾功能等指标.结果 主动监测组受者BKV尿症检出时间为术后(5.3±3.4)个月,BKV血症检出时间为术后(7.8±3.
目的 调查胸腔脏器移植(TOT)供受者CMV-免疫球蛋白G(IgG)匹配情况,以及术后CMV感染及CMV病发生率并分析预后.方法 回顾性分析广州医科大学附属第一医院TOT受者资料.收集移植前供、受者血清CMV-IgG检测结果,移植后受者症状、体征和影像学检查结果,以及外周血和支气管肺泡灌洗液CMV-DNA及肺组织病理学等检测结果.符合正态分布的计量资料以均数±标准差(-x±s)表示,采用单因素方差分析进行比较;不符合正态分布的计量资料以中位数表示.计数资料以构成比表示,采用卡方检验或Fisher确切概率法
脂肪肉瘤是一种间叶组织来源的软组织肉瘤,年发病率约6.4/1000000[1-2].去分化脂肪肉瘤(dedi-fferentiated liposarcoma,DDLP)作为一种特殊的亚型,既存在高分化脂肪肉瘤成分,又存在恶性非脂肪源性成分[3].DDLP多发生于四肢及腹膜后,发生于胰腺比较罕见,对于该特定部位脂肪肉瘤的临床特点,预后尚不明确[4].现报道浙江省人民医院收治的1例胰腺原发DDLP患者并复习相关文献.
顽固性肱骨外上髁炎指经过多次封闭、保守治疗6个月以上仍未见好转的肱骨外上髁炎[1-2],亦称难治性肱骨外上髁炎、反复性肱骨外上髁炎.此类肱骨外上髁炎多因正气内虚,筋骨失养,外邪六淫内侵,导致肘部经筋痹阻、气血凝滞.气愈滞,血愈瘀,气血津液运行不畅,血不荣筋,筋失所养,风寒痰湿瘀搏结,筋痹骨劳,最终形成虚实夹杂、正虚邪恋、痹痿兼夹、身心俱疲之顽疾.傅瑞阳,主任中医师,第六批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,全国优秀临床人才,浙江省名中医,浙江中医药大学和江西中医药大学基地教授和研究生导师,浙江省中医临