【摘 要】
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目的探讨靶向联合手术治疗复发转移胃肠间质瘤（GIST）患者的疗效。方法回顾性分析2000年1月至2015年12月间，复旦大学附属中山医院收治的318例复发转移GIST患者的临床资料。按照治疗方案的不同，分为单纯手术组（接受单纯手术治疗，44例）、靶向治疗组（单纯接受靶向药物治疗，108例）、靶向联合手术组（同时接受手术和伊马替尼靶向药物治疗，139例）及其他治疗组（接受化疗及中药等其他治疗，27例
【机 构】
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200032 上海，复旦大学附属中山医院普通外科,200032 上海，复旦大学附属中山医院普通外科,200032 上海，复旦大学附属中山医院普通外科,200032 上海，复旦大学附属中山医院普通外科,
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目的探讨靶向联合手术治疗复发转移胃肠间质瘤（GIST）患者的疗效。
方法回顾性分析2000年1月至2015年12月间，复旦大学附属中山医院收治的318例复发转移GIST患者的临床资料。按照治疗方案的不同，分为单纯手术组（接受单纯手术治疗，44例）、靶向治疗组（单纯接受靶向药物治疗，108例）、靶向联合手术组（同时接受手术和伊马替尼靶向药物治疗，139例）及其他治疗组（接受化疗及中药等其他治疗，27例），比较不同治疗组患者无进展生存时间（PFS）和总体生存时间（OS）。
结果4组患者之间年龄、性别及原发部位等基线资料的差异无统计学差异（均P > 0.05），但4组间复发转移部位的差异有统计学意义（P= 0.000）。单纯手术组患者的中位PFS为16（95% CI：4.9~27.0）月，靶向治疗组为44（95% CI：30.9~57.1）月，靶向联合手术组为35（95% CI：26.5~43.5）月；靶向治疗组和靶向联合手术组较单纯手术组PFS明显延长（P= 0.000）。靶向联合手术组与靶向治疗组PFS的差异无统计学意义（P= 0.251）。单纯手术组患者的中位OS为24（95% CI：9.0~39.0）月，靶向治疗组为69（95% CI：40.8~97.2）月，靶向联合手术组为92（95% CI：78.0~106.0）月，其他治疗组为12（95% CI：9.5~14.5）月，靶向治疗组和靶向联合手术组较单纯手术组和其他治疗组OS明显延长（P= 0.000）；且靶向联合手术组的中位OS明显长于靶向治疗组（P= 0.028）。
结论靶向治疗联合手术能显著延长复发转移GIST患者的生存时间。
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