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我院自1997年开展腹腔镜妇科手术,其中在硬膜外麻醉下完成45例,报告如下。rnrn1 资料和方法rnrn 45例女性病人,年龄19~50岁,ASA 分级Ⅰ~Ⅱ级。因原发性、继发性不孕以及卵巢肿瘤、子宫肌瘤等于腹腔镜下行腹腔探查、肿瘤摘除等手术。病人术前常规肌注阿托0.5mg,苯巴比妥钠0.1 g。选择持续硬膜外麻醉,穿刺点多为L1~2,少数为T12~L1,向头端置管,留管3.5cm。局麻药浓度为1.6%利多卡因和0.2%的卡因混合液,其中滴加1∶20万肾上腺素。常规鼻导管给氧,本组均采用CO2作为气腹气体,气腹前大多辅以氟芬合剂或安定,选择记录气腹前10 min和气腹后5、20 min、以及放气后5 min的收缩压(SBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)及呼吸频率(F)。