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Pilon（也称Pylon）骨折是临床上胫骨下端涉及到踝关节面的骨折。高能量Pilon骨折一直是骨科创伤中较为棘手的问题，因为高能量损伤的处理非常困难，其不仅骨折粉碎程度高，而且往往伴有严重的软组织损伤。这是由于部分能量被软组织吸收，加上胫骨远端皮肤血循环较差。在Pilon骨折的治疗上，手术时机的选择对手术效果的影响目前尚无定论。我们就1999年3月-2005年1月收治高能量Pilon骨折63例的手术时机选择及由此对疗效的影响总结报告如下。