【摘 要】
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目的:分析新生儿大肠埃希菌败血症的药物敏感特点,为选择抗菌药物提供参考.方法:选取重庆医科大学附属儿童医院2011年1月至2018年9月血培养确诊为大肠埃希菌败血症的152例新
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院,重庆400014;深圳大学总医院,广东深圳518000
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目的:分析新生儿大肠埃希菌败血症的药物敏感特点,为选择抗菌药物提供参考.方法:选取重庆医科大学附属儿童医院2011年1月至2018年9月血培养确诊为大肠埃希菌败血症的152例新生儿药敏结果进行回顾性分析.根据败血症发生时间分早发组(＜3d)及晚发组(≥3d);根据是否产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分ESBLs(+)组与ESBLs(-)组;根据胎龄(GA)分早产儿组(GA＜37周)与足月儿组(GA≥37周).结果:产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率晚发组(55.6％)与早发组(43.4％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);早产儿组(70.4％)高于足月儿组(40.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).大肠埃希菌对β-内酰胺类尤其头孢菌素类耐药率较高,对β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、碳青霉烯类、氨基糖苷类耐药率较低(4.9％～17.1％),对阿米卡星耐药率为0.ESBLs(+)菌株对多类型抗菌药物耐药率高于ESBLs(-)菌株,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早产儿ESBLs阳性率更高,多重耐药大肠埃希菌逐年增加;新生儿大肠埃希菌败血症尤其是ESBLs(+)菌株感染,可首选含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂或碳青霉烯类抗菌药物.
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