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目的
通过动态观察慢性乙型肝炎患者抗病毒过程中HBV pgRNA、HBVDNA、血清学及生化学指标，探索HBV pgRNA在慢性乙型肝炎抗病毒过程中的临床意义，进一步探寻HBV pgRNA在抗病毒治疗终点的预测价值。
方法纳入聚乙二醇化干扰素（Peg-IFN）抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者18例，疗程48周，分别在0、12、24、36和48周治疗节点上检测HBV pgRNA水平、HBV DNA水平、血清学和生化学指标，统计分析以上指标间的相关性。
结果在Peg-IFN治疗过程中，无论ALT是否升高，患者HBV DNA和HBV pgRNA水平均呈下降趋势；在相关性分析中，HBV pgRNA水平与HBeAg有相关性（P<0.001），与HBsAg无相关性（P>0.05）。HBV DNA阳性患者，HBV DNA与HBV pgRNA呈显著正相关（P<0.01）。治疗时间是影响HBV pgRNA水平的独立影响因素，其他指标与HBV pgRNA无显著相关性（P>0.05）；4.22%的患者在治疗的第24周时HBV pgRNA接近最低检测限时，HBsAg开始出现下降，并且在后24周的治疗过程中，HBsAg仍继续下降；而在治疗第24周时，如果HBV pgRNA≥103 copies/ml，HBsAg基本无明显下降；而如果在治疗第24周时HBV pgRNA低于最低检测限，在后24周的治疗中，HBV pgRNA水平将持续在检测值以下。
结论HBV pgRNA可能更好地反映干扰素抑制病毒复制的情况，同时对免疫学应答有预测作用，有助于治疗效果的判断，对指导个体化治疗具有一定的临床价值。但本研究的样本量少，仍需大样本进一步验证。