【摘 要】
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目的评价G试验和GM试验对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者侵袭性肺真菌感染(IPFI)的早期诊断价值。方法收集79例AECOPD高危IPFI患者,其中临床确诊45例,拟诊6例,非IPF
【机 构】
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广州医科大学附属第一医院、广州呼吸疾病研究所、呼吸疾病国家重点实验室呼吸科
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目的评价G试验和GM试验对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者侵袭性肺真菌感染(IPFI)的早期诊断价值。方法收集79例AECOPD高危IPFI患者,其中临床确诊45例,拟诊6例,非IPFI 28例。分别检测患者血浆1,3-β-D葡聚糖水平(G试验)和血清半乳甘露聚糖水平(GM试验)值,以1,3-β-D葡聚糖水平大于10 ng/mL为G试验阳性,以半乳甘露聚糖水平>0.5为GM试验阳性。分别计算G试验、GM试验及联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)。结果 G试验的敏感度为60.0%,特异度为35.7%,PPV为60.0%,NPV为35.7%;GM试验的敏感度为13.3%,特异度为75.0%,PPV为46.2%,NPV为65.0%。G试验的敏感度高于GM试验,而特异度低于GM试验。联合检测一敏感度可达64.4%,联合检测二特异度可达96.4%,PPV为54.7%,NPV为39.7%,其敏感度和特异度均高于G试验、GM试验单独检测。结论 G试验和GM试验联合检测,能提高诊断准确性,减少假阳性或假阴性的发生,为AECOPD患者IPFI的早期快速诊断提供有效实验室依据。
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