继发于慢性胰腺炎的3c型糖尿病的诊断与治疗

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继发于胰腺疾病的糖尿病,通常称为胰源性糖尿病或3c型糖尿病。约80%的3c型糖尿病继发于慢性胰腺炎(CP),其患病率及临床重要性一直被低估。与1型、2型糖尿病相比,3c型糖尿病的代谢机制非常复杂。本病可存在合并症,如消化不良、严重营养不良等。需要认识到,已确诊的CP患者很可能进展为3c型糖尿病(高达90%)。只有正确诊断3c型糖尿病,才能给予正确的治疗。在没有禁忌证的情况下,首选二甲双胍控制高血糖。应用胰酶制剂不仅可改善胰腺外分泌功能不足所致的腹泻、腹胀等症状,而且对于缓解胰性疼痛也具有重要作用。
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