多种方法诊断结核性胸膜炎的临床价值研究

来源 :中国实用乡村医生杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hydhyd112
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目的 探讨噬菌体生物扩增法(PhaB)等多种方法诊断结核性胸膜炎的临床价值.方法 选择150例胸腔积液患者,胸水分别行PhaB、腺苷脱氨酶(ADA)检测法、BACTEC MGIT960培养法化验,并对检测结果进行比较.结果 150例患者中诊断为结核性胸膜炎126例、恶性胸腔积液24例.经PhaB检测胸水阳性率46%、敏感度(又称真阳性率)51.58%,特异度83.33%,阳性预测值94.20%、阴性预测值24.69%; ADA法检测胸水阳性率32%、敏感度38.09%、特异度100%,阳性预测值100%、阴性预测值23.53%;BACTEC MGIT960培养法检测胸水阳性率16.67%、敏感度19.84%、特异度100%,阳性预测值100%、阴性预测值19.20%.在确诊的126例结核性胸膜炎患者中,PhaB与ADA法及BACTEC MGIT960培养法比较,差异均具统计学意义(P<0.05),PhaB阳性率(即敏感度)明显高于ADA法和BACTEC MGIT960培养法;将PhaB与ADA法相结合可提高检出的阳性率,为69.05%,均高于以上任意一种方法.结论 噬菌体生物扩增法诊断结核性胸膜炎具有较高的敏感度和特异度,可作为结核性胸膜炎早期诊断的方法.
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