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目的探讨机械通气患者三类脱机过程对临床预后的影响，论证该分类方法的临床优越性。方法采用前瞻性队列研究，收集482例接受机械通气治疗的患者，根据脱机时间将患者分为简单脱机组、困难脱机组、延长脱机组，比较三类脱机过程中患者的呼吸机使用时间、再次气管插管率、气管切开率、住院时间及死亡率。结果延长脱机组患者的呼吸机使用时间[8．6d（4．3—14．6d）]、气管切开率[13％（19％）]、住院时间[（33．40±4．72）d]、死亡率（32％），均明显高于简单脱机组及困难脱机组，差异有统计学意义（P〈0