帕瑞昔布钠超前镇痛用于鼻内镜手术的临床观察

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目的:研究帕瑞昔布钠超前镇痛对于功能内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)患者术后疼痛和炎症反应的影响.方法:选择FESS患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18 ~ 60岁,随机分为帕瑞昔布钠组和对照组.其中帕瑞昔布钠组患者在手术前30 min,静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;对照组患者在手术前30 min,静注生理盐水5 mL作为安慰剂对照.记录术后2,6,12,24 h静息状态下视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).于手术前30 min、术毕即刻、术后24 h抽取静脉血,测定血浆白介素-6(in-terleukin-6,IL-6)水平.结果:帕瑞昔布钠组术后2 h VAS评分明显低于对照组.2组血浆IL-6水平术后均明显升高,术后24 h对照组血浆IL-6水平高于帕瑞昔布钠组,但无统计学意义.结论:功能内镜鼻窦手术术前给予患者帕瑞昔布钠40 mg可以有效地减轻术后急性期疼痛评分,而不会导致不良反应发生率的增加.
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