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探讨心房颤动(房颤)患者合并功能性三尖瓣反流(FTR)的危险因素及导管消融术对FTR的影响。
方法从2012年3月至2013年4月在北京安贞医院心内科二病房，首次行房颤导管射频消融术的患者中，连续入选合并FTR的患者44例为FTR组，无或轻度反流患者44例为对照组，术后FTR组根据FTR是否改善分为两组，评价房颤患者合并FTR的危险因素及房颤导管射频消融术对FTR的影响。
结果FTR相关因素多元回归分析显示，年龄和右心房横径是FTR的独立危险因素[右心房横径：优势比(OR)为1.377，95%可信区间(CI) 1.150～1.649, P＝0.001；年龄：OR为1.093，95% CI 1.007～1.185，P＝0.03]。术后1年随访，不服用抗心律失常药物情况下，两组维持窦性心律的比例分别为54.5%(24/44)和59.1%(26/44)，组间差异无统计学意义(P>0.05)。FTR组与对照组手术时间、射频时间、放射线时间等差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示，复发(OR：0.53，95%CI 0.008～0.331, P＝0.002)是FTR不改善唯一的相关因素。
结论年龄及右心房大小与房颤患者合并FTR有关，房颤导管消融术对于合并FTR的患者安全有效，术后长期维持窦律患者FTR能得到显著改善。