永不生锈的内脏

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  医学家们发现,造成人类死亡的病因,往往只是人体中的某一器官或某一部分組织患病,如心脏出了毛病,肺、肝或肾发生病变等, 而身体的其他器官是好的,还能继续工作;如果把这些生了病的器官换掉,生命不就可以延续了吗?事实正是这样。开始,医生是用其他人的器官给病人做更换手术。但随着这方面病人的增多,这种做法已不能满足需要了,人们便很自然地想到用人造的器官来代替人体的器官。现在,人体内的各种器官及骨骼都可实现人工制造了。
  人工肾是利用透析原理制成的,它是研究得最早而又最成熟的人造器官。人工肾实际上是一台“透析机”,血液里的排泄物(尿素、尿酸等小分子、离子)能透过人工肾里的半透膜,而血球、蛋白质等半径大的有用物质都不能通过。目前,全世界靠移植人工肾存活的人已达10万以上。
  要制造高效微型适用的人工肾,关键在于研制出高选择性半透膜。目前研制的制膜材料多种多样,它们主要是人工合成高分子化合物。
  制成的半透膜的形式也有多种多样,有的制成膜,有的制成空纤维状。在显微镜下观察这些膜,上面布满了微孔,孔的直径只有百万分之二到千分之三毫米。
  人工肾的研制成功挽救了千千万万肾功能衰竭的病人。现在人工肾已进入了第四代。第一代人工肾有近一间房屋大;第二代人工肾缩小到一张写字台那么大;第三代人工肾只有一个小手提箱那么大,病人背上它能行走自如;第四代人工肾是可以植入人体的小装置,应用起来更加便利。
  聚丙烯腈硅橡胶是最常用的一种医用高分子化合物。它除了可做人工肾外,由于它有极高的可选择性,还可用它制成人工肝的渗透膜。它能够把血液里的毒物或排泄物,以及血液里过量的氨迅速地渗析出来。过量的氨是肝脏发病时氨基酸转化而成的。这种人工肝可以把肝昏迷病人血液里的毒素迅速排除出去,使病情很快缓解,从而拯救肝脏危重病人的生命。
  还可以用聚丙烯腈硅橡胶做成空心纤维管,然后用几万根这样的毛细管组织人工肺的“肺泡”,并和心脏相连,人工肺泡组织能够吸进氧气,呼出二氧化碳,使红血球、白血球、蛋白质等有用物质留在体内,完全和肺的功能一样。这种人工肺已用于临床。在日本利用这种人工肺已使很多丧失肺功能的病人获得新生。
  据统计,全世界几乎每10个人中就有一个人患关节炎。这种病不仅中老年人易得,青少年中也有相当多的人患有这种病。目前关节炎还不能根治,最理想的办法就是像调换机器上的零件那样,用人造关节将人体上患病关节换下来。科学家们经过大量的研究和实验,最后采用金属做骨架,再在外面包上一种特殊的“超聚乙烯”,这种医用高分子材料弹性适中,耐磨性好。在摩擦时还有自动润滑效果。它有类似软骨那样的特性,移植到人体的效果非常好。
  随着生物化学的发展,人工器官的研制取得了突破性进展,“克隆技术” “干细胞研究”,为人工器官安全普遍的应用提供了可能。
  编辑/张烨
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