目的:应用Cirrus HD OCT检测近视眼视网膜神纤维层厚度,探讨近视眼神经纤维层厚度分布特点及其与屈光度的关系。方法:将近视眼106例196眼分为低、中、高度近视组和正常对照组38例60眼,应用Cirrus HD OCT进行以视盘为中心,直径3.46mm圆周的RNFL厚度测量,计算各组平均、各象限及各钟点RNFL厚度,各近视组分别与正常对照组对比,研究近视眼RNFL厚度与屈光度的关系。结果:各近视组平均、上方象限及下方象限RNFL厚度较正常对照组变薄,其中中度、高度近视与正常对照组相比有统计学差异(P<0.05),鼻侧象限RNFL厚度变薄,无统计学显著性差异(P>0.05),颞侧象限RNFL厚度增加,有统计学差异(P<0.05);各近视组2∶00,6∶00,12∶00位RNFL厚度较正常对照组变薄,有统计学差异(P<0.05),8∶00,9∶00,10∶00位RNFL厚度较正常对照组增加,有统计学差异(P<0.05),中、高度近视1∶00,5∶00位厚度较正常对照组变薄,有统计学差异(P<0.05)。结论:近视眼平均、上方及下方象限、2∶00,6∶00,12∶00位RNFL厚度较正常对照组变薄,颞侧象限、8∶00,9∶00,10∶00位RNFL厚度较正常对照组相比明显增加,这是近视眼RNFL厚度的特点,当临床出现RNFL厚度异常时,应考虑屈光度的影响,综合评价其临床意义;近视眼7∶00,8∶00,10∶00,11∶00位RNFL厚度与正常对照组相比均未变薄,出现异常变薄时,应考虑青光眼可能。