巢式-实时PCR检测梅毒初诊患者不同样本中梅毒螺旋体靶DNA

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目的

探讨巢式-实时PCR(NR-PCR)检测初诊梅毒患者不同样本中梅毒螺旋体(Tp)靶DNA的可行性及应用前景。

方法

以Tp polA为靶基因,用NR-PCR检测梅毒患者初诊时皮损拭子、血清、全血、脑脊液、末梢耳垂血等样本中的靶DNA,用统计软件SPSS.13分析结果。

结果

NR-PCR检测Tp polA靶DNA的极限为2个Tp/ml,总体阳性率为71.7%,检测不同类样本的阳性率从高到低依次为:耳垂血92.0% >脑脊液90.2% >拭子74.3% >血清66.9% >全血64.2%。NR-PCR结果与血清学检查结果的一致性为76.0%(152/200)。进一步分析显示:一期、二期梅毒拭子DNA阳性率(63.2%比87.5%)差异无统计学意义(χ2= 2.62,P > 0.05);血清样本中,二期梅毒DNA阳性率高于一期梅毒(χ2= 3.6,P= 0.06);全血样本中,二期梅毒DNA阳性率高于其他各类型梅毒;神经梅毒耳垂末梢血阳性率与脑脊液比较,P= 0.06。隐性梅毒血清(RPR)滴度≥ 1∶8组的Tp DNA阳性率高于RPR ≤ 1∶4组。

结论

NR-PCR方法检测梅毒患者不同样本中Tp DNA是可行的,不同类型梅毒、不同类型样本以及其血清RPR滴度水平都影响Tp DNA阳性率。

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