【摘 要】
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急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是严重威胁人类生命健康的心血管疾病，起病凶险且死亡率高。随着冠状动脉内介入手术（PCI）的开展，短期内尽快开通闭塞血管、恢复远端心肌血流灌注，能够显著降低STEMI患者病死率、改善临床预后。然而，相当部分STEMI患者PCI术后出现冠脉内无复流现象（CNR），极大地阻碍了其临床治疗效果和远期预后改善。目前，CNR的病理机制尚未完全清楚，临床上亦缺乏可靠的预测指
【机 构】
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西安交通大学第二附属医院心血管内科
【基金项目】
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陕西省自然科学基金公关项目资助（2020SF-244）；
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急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是严重威胁人类生命健康的心血管疾病，起病凶险且死亡率高。随着冠状动脉内介入手术（PCI）的开展，短期内尽快开通闭塞血管、恢复远端心肌血流灌注，能够显著降低STEMI患者病死率、改善临床预后。然而，相当部分STEMI患者PCI术后出现冠脉内无复流现象（CNR），极大地阻碍了其临床治疗效果和远期预后改善。目前，CNR的病理机制尚未完全清楚，临床上亦缺乏可靠的预测指标和治疗措施。部分药物和手术操作显示出一定预防和改善PCI术后CNR的疗效，但远期心血管获益尚有待研究。本文就CNR的定义与诊断、相关危险因素、预测评估及防治措施进行回顾，以提高临床对于STEMI患者PCI术后CNR的认知与重视，并对未来研究方向进行展望。
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