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肝外伤按肝脏损伤的严重程度可分为六级[1],其中Ⅰ级和Ⅱ级属轻伤,只需非手术治理。Ⅲ级到Ⅴ级属严重损伤,常需手术处理。Ⅵ级损伤罕见,几无存活可能。2008-01～2011-06共收治Ⅲ级以上肝外伤67例,均经手术治疗,现将手术配合要点报道如下。1 临床资料1．1一般资料本组男性53例，女性14例，年龄6～59岁，平均35．6岁，致伤主要原因是车祸伤和坠落伤，刀刺伤6例，异物插入肝脏2例；合并右侧肋骨骨折并血、气胸21例，