【摘 要】
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目的 探讨利用儿童预防接种信息管理系统(Child Immunization Information Management System,CIIMS)常规免疫接种率报表替代手工报表,开展接种率监测的可行性.方法 选择北京
【机 构】
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北京市疾病预防控制中心,北京,100013;北京市昌平区疾病预防控制中心,北京,102200;北京市丰台区疾病预防控制中心,北京,100071;北京市顺义区疾病预防控制中心,北京,101300;北京市
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目的 探讨利用儿童预防接种信息管理系统(Child Immunization Information Management System,CIIMS)常规免疫接种率报表替代手工报表,开展接种率监测的可行性.方法 选择北京市4个预防接种门诊,利用CIIMS生成的某月接种率电子报表,对其中首剂含麻疹成份疫苗(First Dose of Measles-containing Vaccine,MCV1)的接种率、应种人数、实种人数,与CIIMS导出的儿童数据库通过编程统计的接种率、应种人数、实种人数进行比对,并通过儿童预防接种个案,核实比较电子报表中应种和实种儿童数差异的来源;通过电话联系电子报表中未接种儿童家长核实未接种原因;对其中2个预防接种门诊进行儿童MCV1抽样调查并与CIIMS核对,计算儿童建卡率.结果 CIIMS计算的接种率高于编程统计,其中实种儿童数一致,但电子报表的应种儿童数少20.7％,差异主要来源于CIIMS的设置,如“与上一剂间隔＜14天”、“有优先补种的其他疫苗”等共计8种情况的儿童不计入应种对象;电子报表中的未接种儿童未接种原因包括客观因素,如“已迁出本地”、“禁忌证”等;真正漏种的占4.5％,原因为“家长没时间”等.2个预防接种门诊现场抽样调查儿童建卡率分别为98.1％和99.1％.结论 CIIMS生成的电子报表准确性较好,儿童建卡率较高,北京市CIIMS已具备替代手工接种率监测的基本条件.影响电子报表准确性的主要因素为儿童临时迁出,临时禁忌证,导致CIIMS不能将其从应种人数中剔除,以及流动儿童长期离开在CIIMS中变为死卡.可开展试点替代手工报表,探索制定迁出和临时禁忌证儿童在CIIMS中及时标识与管理的标准操作规范(Standard Operation Procedure,SOP),针对流动儿童迁入、迁出在信息化技术下电子预防接种卡清理的SOP.
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