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目的
利用血流向量成像(vector flow mapping，VFM)技术观察室壁瘤患者左室能量损耗(energy loss，EL)及心尖段室壁剪应力(wall shear stress，WSS)的变化特点。
方法收集室壁瘤患者27例，依据左室心尖部是否合并血栓将其分为室壁瘤组(16例)和室壁瘤血栓组(11例)；同时收集健康体检者20例作为对照组。测量受检者心室结构及心功能参数，脱机进行VFM离线分析，根据时间-流量曲线及瓣膜的启闭划分为收缩期和舒张期，获取相应的EL及WSS并进行组间比较。
结果①舒张期和收缩期，室壁瘤组与室壁瘤血栓组左室心尖段的EL低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。②舒张期，室壁瘤组与室壁瘤血栓组间隔心尖段、侧壁心尖段、前壁心尖段的WSS峰值低于对照组(均P<0.05)，室壁瘤组前壁心尖段的WSS均值低于对照组(P<0.05)。③收缩期，室壁瘤组与室壁瘤血栓组前壁心尖段的峰值WSS低于对照组，室壁瘤组前壁心尖段的WSS均值低于对照组(均P<0.05)；室壁瘤血栓组前壁心尖段的WSS均值高于室壁瘤组(P<0.05)。
结论VFM技术可以定量评价左室室壁瘤患者的EL和WSS，为进一步了解左室伴或不伴血栓的室壁瘤患者心腔内血流动力学提供新的视角。