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目的
通过研究非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）后呼吸系统并发症，探讨保持胸膜腔完整性对OPCABG术后呼吸系统的影响。
方法OPCABG患者102例，其中术中胸膜腔开放49例（胸膜腔开放组），术中胸膜腔密闭53例（胸膜腔密闭组）。比较两组术后呼吸机辅助时间和监护室入住时间、胸腔积液量、呼吸衰竭以及肺不张的发生率。
结果胸膜腔开放组术后呼吸机辅助时间、监护室入住时间较胸膜腔密闭组延长[（40.3±4.8）h比（28.6±6.8）h，（78.3±10.8）h比（54.8±6.1）h]，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）。胸膜腔开放组术后胸腔积液量高于胸膜腔密闭组[（800.0±60.5）ml比（350.0±28.6）ml]，差异有统计学意义（P<0.01）。胸膜腔开放组术后肺不张、呼吸衰竭发生率高于胸膜腔密闭组[36.7%（18/49）比15.1%（8/53），38.8%（19/49）比18.9% （10/53）]，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论OPCABG作为纵隔内手术，避免胸膜腔开放可以减少术后呼吸系统并发症的发生。