病历全面质量管理的实践

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  摘 要 从病历全面质量管理理念出发,对实施病历全面质控管理進行了初步设想,进一步明确了病历质控管理的理念、着眼点、反馈和交流机制、文化建设和传承。同时在病历质控管理体系建设过程中,从组织体系的结构、评价指标体系的实施与发展、质控要点的把握、环节质控与终末质控的结合、质控培训与教育体系的建设等方面,加强了病历质量控制的综合管理力度。并通过近10年病历全面质量管理的实践与体会,阐述健全以“三级一委”为主干的质控体系,抓好三个队伍建设;最终建立起不以处罚为目的的质控长效监督及全面管理机制,将病历质量控制完全融人医疗质量建设这个永恒的主题。
  关键词 病历 质量控制 实践
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关键詞 维吾尔族 进行性肌营养不良 肌电图  进行性肌营养不良症是一组骨骼肌遗传性肌肉变性疾病,临床特征主要为缓慢进行性加重的对称性肌肉无力和肌肉萎缩。主要根据临床表现、遗传方式、起病年龄、家族史,及血清酶测定、肌电图、肌肉病理检查等确诊。肌电图具有典型的肌源性受损的电生理表现。2006~2010年收治进行性肌营养不良症患者20例,将肌电图做如下分析。
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摘 要 目的:研究观察百合固金汤治疗肺结核合并闭经的临床效果及其安全性。方法:收治肺结核合并闭经患者62例,将其按照随机分组的原则分为甲组和乙组,每组各31例,两组均进行常规治疗,甲组在此基础上进行百合固金汤加减治疗,对比两组治疗效果。结果:两组治疗效果对比,P<0.05,甲组明显优于乙组,具有统计学意义。结论:在常規治疗的基础上给予肺结核合并闭经患者百合固金汤,效果满意且具有安全性。  关键词
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摘 要 目的:探讨128层螺旋CT冠状动脉成像(128-SCTCA)对2型糖尿病的冠状动脉病变的诊断价值。方法:收集41例2型糖尿病合并冠心病患者的影像资料,评估128-SCT冠状动脉成像在2型糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉病变的准确性。结果:128-SCTCA诊断冠状动脉≥70%、≥50%、<50%狭窄性病变敏感性依次为90.4%、94.2%、83.1%,特异性依次为95.1%、94.8%、92
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摘 要 目的:探讨护理干预对拔除下颌阻生牙对干槽症的影响。方法:对200例需拔除下颌阻生牙患者,分为干预组和对照组各10例,比較术后干槽症发生的情况。结果:干预组患者干槽症发生率低,明显低于对照组。结论:护理干预能有效减少干槽症的发生率。  关键词 护理干预 拔除下阻生牙 干槽症
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摘 要 目的:探讨因创伤引起的胸锁关节脱位急诊时的简易X线测量方法,避免误诊及漏诊。方法:收集5770例急诊患者X线诊断资料,其中创伤急诊胸锁关节脱位5例,对誤诊及漏诊分析。结果:5例胸锁关节脱位均为急诊患者,有1例漏诊,1例误诊,最终经CT检查纠正。结论:胸锁关节脱位在急诊时少见,但易漏诊误诊,为避免误诊及漏诊,用几何学原理探讨胸锁关节脱位简易X线测量的临床应用。  关键词 创伤 胸锁关节脱位
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摘 要 目的:總结下肢骨牵引的护理经验。方法:对58例下肢骨折牵引患者的护理情况进行回顾和总结。结果:通过实施临床护理,收到较好的治疗效果,减轻了患者的痛苦,使骨折得到整复。结论:下肢骨牵引患者应保持良好的心理健康,保证牵引有效,加强术后牵引护理,预防发生感染及并发症的发生,达到治疗目的。  关键词 下肢骨牵引 患者 临床护理 护理措施
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