【摘 要】
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目的:探讨微信鞘内吗啡泵远程管理自控镇痛治疗于晚期癌痛的安全性及满意度.方法:选取我院安置吗啡泵(半植入式)癌痛患者30例,采用不完全植入式吗啡泵,出院后微信视频指导调
【机 构】
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自贡市第一人民医院麻醉科 四川 自贡 643000
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目的:探讨微信鞘内吗啡泵远程管理自控镇痛治疗于晚期癌痛的安全性及满意度.方法:选取我院安置吗啡泵(半植入式)癌痛患者30例,采用不完全植入式吗啡泵,出院后微信视频指导调药、心理疏导等处理.药物配方:盐酸布比卡因注射液+盐酸吗啡注射液.所有患者在入院行吗啡泵手术后调控镇痛效果待VAS评分达到2-3分时出院,患者调药、更换电池等沟通处理,于微信视频远程指导下完成,并且每25至30天换药一次.记录治疗前、鞘内镇痛后1、7、30、60、90天患者的VAS评分(视觉模拟评分)、睡眠质量、观察低颅压头痛、恶心呕吐、尿潴留、下肢肌力减退、感染、皮肤瘙痒等不良反应等情况.结果:与术前比较,安置鞘内吗啡泵后1、7、30、60、90天患者 VAS评分明显降低,睡眠状况明显变好(P＜0.05).一个月时患者满意度最高,低颅压表现(恶心呕吐、头痛)6例,便秘5例、蝶形针脱落3例、输液港周围积液2例,尿储留1例.结论:微信鞘内吗啡泵远程管理自控镇痛治疗于晚期癌痛安全有效,并能明显提高患者满意度.
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