【摘 要】
：
目的 分析儿童单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的临床特征、诊断方法、治疗效果及预后.方法 36例HSE患儿经脑脊液HSV-IgM及PCR检查确诊,对其临床特点、辅助检查结果及影响预后的因素进行回顾性分析.结果 本组36例,预后良好组24例(67%),预后不良组12例(33%).75%的患儿年龄分布在1～6岁之间.发热28例(78%),抽搐17例(47%),嗜睡15例(42%).在预后不良组中,抽搐、嗜
【机 构】
：
157011,黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院儿科,157011,黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院儿科,157011,黑龙江省牡丹江医学院病理教研室,110004,沈阳,中国医科大学附属盛京医院儿科
论文部分内容阅读
目的 分析儿童单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的临床特征、诊断方法、治疗效果及预后.方法 36例HSE患儿经脑脊液HSV-IgM及PCR检查确诊,对其临床特点、辅助检查结果及影响预后的因素进行回顾性分析.结果 本组36例,预后良好组24例(67%),预后不良组12例(33%).75%的患儿年龄分布在1～6岁之间.发热28例(78%),抽搐17例(47%),嗜睡15例(42%).在预后不良组中,抽搐、嗜睡和意识改变的发生率明显高于预后良好组(P＜0.05);CT/MRI和脑电图异常率高于预后良好组(P＜0.05).结论 脑脊液HSV-IgM及PCR检查诊断迅速.抽搐、嗜睡和意识改变持续时间长的HSE患儿预后不良。
其他文献
患儿,女,5岁,因发热、头痛9 d入院.病初患儿曾呕吐 2 d,无抽搐.院外诊断"病毒性脑炎",给予抗病毒及头孢曲松 钠治疗6d无效.患儿既往身体健康.入院查体:体温40℃, 精神不振,颈软,咽部充血,心肺听诊未闻及异常,腹软,凯尔尼 格征、布鲁津斯基征、巴宾斯基征均阴性.
目的 总结重症手足口病(HFMD)的临床特征,探讨早期干预措施.方法 采用回顾性分析方法,对752例HFMD患儿的相关临床资料进行分析.结果 (1)752例患儿中,男512例,女240例,男女之比为2.13∶1.发病年龄主要在5岁以下,其中1～3岁最多,占72.07%.(2)大部分患儿热程持续≥3 d,出现嗜睡、激惹、惊跳等神经系统表现.(3)粪肠道病毒71型检测阳性609例(80.98%),29
1病历摘要 患儿,男,12岁,主因"水肿、蛋白尿2个月,加重10 d"入院.2个月前患儿出现眼睑、下肢水肿,尿蛋白阳性(4+),RBC 15～20个/高倍视野,当地医院诊断"肾病综合征",给予泼尼松40 mg/d,患儿水肿渐加重,并出现肉眼血尿和间断抽搐,血肌酐升高至289μmol/L,给予间断血液透析治疗,水肿减轻,血肌酐降至156μmol/L,未再抽搐。
患儿,女,13岁,以"误服百草枯杀虫剂3 d"为主诉入院.3 d前误服百草枯杀虫剂约10 ml(约2 g),加min后于当地卫生院洗胃一次,入院前1 d四肢无力伴麻木感.病程中意识清,呕吐2次,无咖啡物,无腹泻,无少尿,无咳喘,无胸痛及呼吸困难,无视物不清。
近期美国Standford医学院Stevenson教授~[1]再次提出新生儿生后的黄疸多数是一种正常生理过程,少数血胆红素增高超过其白蛋白结合能力,产生神经毒性.胎儿红细胞破坏后产生的胆红素经胎盘被母亲肝脏排出体外,生后新生儿自行处理胆红素代谢.初生时胆红素产量大于胆红素排泄量,所有新生儿出现暂时性总胆红素增高。
呼吸道感染是儿科常见病、多发病,病因复杂,其中病毒在儿童呼吸道感染中起重要作用.近年来新发现的呼吸道病毒包括人偏肺病毒、SARS冠状病毒、人冠状病毒NL63和HKU1、人博卡病毒以及人多瘤病毒,本文对其流行现状和临床研究进展作一介绍。
目的 建立缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠模型,研究电针干预后大鼠大脑皮层硫化氢(H2S)含量及相关酶的表达变化,探讨电针治疗神经系统疾病的气体生物学机制.方法 SD大鼠32只,日龄7 d,随机分为4组,假手术(sham)对照组,sham+电针(EA)组,HIBD对照组和HIBD+EA组,每组8只.Sham+EA组、HIBD+EA组大鼠于造模次日开始予以电针刺激百会、大椎穴,30min/d,14
免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是由于自身产生血小板抗体,导致血小板在单核-巨噬细胞系统破坏过多的自身免疫性疾病,是儿童常见的出血性疾病之一.与成人不同,儿童的ITP大部分呈急性、自限性过程.据美国血液学会统计,不予治疗的患儿血小板计数升高占83%,在6个月内恢复的患儿占70%～80% [1].然而有一小部分患儿血小板持续<20×109/L,伴有一个以上部位出血,称之为重症ITP,这部分患儿往往对
患儿,女,3个月,主因"发热6 h、2 h内抽搐4次"住院.患儿住院前6 h出现发热,体温3 8.6℃,住院前2 h出现抽搐,表现为双眼凝视,四肢屈曲抖动,牙关紧闭.抽后精神反应差.入院查体:T 38℃,精神反应差,嗜睡,颈抵抗阴性,前囟张力稍高,呼吸平稳,心肺腹查体无异常,膝腱反射(+),四肢肌张力正常.患儿为34周早产儿,生后因肺炎在产院住院治疗半个月.生后1个月诊断右膝关节炎、右侧股骨远端骨
目的 探讨将支气管异物误诊为下呼吸道感染的影响因素,为儿童支气管异物的及时诊治提供科学依据.方法 以湖南省儿童医院2002年1月至2006年12月期间有完整病案记录资料的445例0～12岁支气管异物住院患儿为研究对象,根据其病历资料,采用自拟问卷收集相关信息并进行回顾性分析.结果 年龄越大、有阵发性咳嗽症状者误诊为下呼吸道感染的可能性越小;转院患儿、伴随有发热症状不利于儿童支气管异物的诊断,误诊的