鸟－胞内分枝杆菌复合菌组(MAC)肺病的预后因素至今尚未阐明，该研究目的是评价MAC肺病患者死亡相关的预后因素。

回顾性分析1999—2005年在日本埼玉县心血管及呼吸病研究中心呼吸科诊治的634例人免疫缺陷病毒阴性MAC肺病患者的临床资料，包括影像学表现、一线抗结核药物治疗情况等，所有患者均符合ATS的MAC肺病诊断标准。

634例的平均年龄为68.9岁，随访中位时间为4.7年。影像学特点：634例中482例(76.0%)有结节和支气管扩张影，105例(16.6%)有纤维空洞影，30例(4.7%)有纤维空洞合并结节和支气管扩张影，17例(3.0%)有其他影像学表现，结节和支气管扩张影多见于年轻女性和非吸烟者。一线抗结核药物的使用情况：634例中采用观察或单药治疗的479例(75.6%)，2～5种药物治疗的131例(20.7%)，用药不详的24例(3.8%)。累积5年和10年总病死率分别为23.9%和46.5%，由MAC肺病所致5年和10年病死率分别为5.4%和15.7%。多参数Cox比例风险模型分析结果显示，男性、老年人、合并全身和(或)呼吸系统疾病、影像学无结节和支气管扩张影、体重指数<18.5 kg/m²、贫血、低蛋白血症、ESR≥50 mm/1 h与患者死亡有相关性；纤维空洞影或纤维空洞影合并结节和支气管扩张影、体重指数<18.5 kg/m²、贫血和C反应蛋白≥10 mg/L与MAC所致死亡有相关性。

MAC肺病患者死亡与其是否使用一线抗结核药物治疗无关，与死亡相关的因素有纤维空洞或纤维空洞合并结节和支气管扩张影、体重指数<18.5 kg/m²和贫血等。