中药方联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的Meta分析

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目的:系统评价中药方联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的有效性及应用价值。方法:检索Medline、PubMed、中国知网(CNKI)、维普全文数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库,查找2005~2017年公开发表的关于中药方联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床随机对照试验(RCT)文献。根据纳入与排除标准对文献进行筛选,提取数据资料,并运用Jadad量表评价纳入文献的方法学质量,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终选出符合条件的文献26篇,纳入本项研究患者2018例,其中治疗组1062例,对照组956例。中药方联合促红素在升高血红蛋白[MD=10.48,95%CI (8.55,12.42),P<0.000 01]、红细胞比容[MD=5.21,95%CI(1.90,8.52),P=0.002]、红细胞计数[MD=0.46,95%CI(0.33,0.59),P<0.000 01]方面优于单纯使用促红素治疗;且治疗总有效率[OR=3.71,95%CI(2.64,5.22),P<0.000 01]也高于单纯使用促红素治疗;在降低血清肌酐[MD=-80.06,95%CI(-105.94,-54.18),P<0.000 01]、尿素氮[MD=-4.39,95%CI(-5.89,-2.88),P<0.000 01]方面也较单纯使用促红素治疗更明显,差异均有统计学意义。结论:这一系统评价显示中药联合促红素比单纯促红素治疗肾性贫血疗效更好。
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