【摘 要】
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患者,女,60岁。因右手拇指肿痛、脓疱、结痂2年余,2015年6月来诊。2年前,患者右手拇指外侧缘出现条状发黑,有轻微不适,在外院用手术剪剪除治疗,不愈且创面逐步扩大累及指甲,
【机 构】
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云南省红河州第四人民医院皮肤性病科
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患者,女,60岁。因右手拇指肿痛、脓疱、结痂2年余,2015年6月来诊。2年前,患者右手拇指外侧缘出现条状发黑,有轻微不适,在外院用手术剪剪除治疗,不愈且创面逐步扩大累及指甲,伴发小脓疱、结痂、疼痛,经反复治疗无好转来诊。有高血压病史,无糖尿病史。查体:右手拇指末节肿胀,指甲缺失,其上有厚层黄痂,可挤出少量稀薄脓液(图1),其他部位皮肤、黏膜未见皮损。实验室检查:血常规:白细胞5.65×109/L,中性粒细胞百分比55.6%;一次脓液培养检出铅黄肠球菌,对青霉素、氨苄西林、利福平、万古霉素、四环
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