【摘 要】
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目的 评价原发性夜间遗尿症(PNE)患儿的工作记忆水平,探索单纯PNE患儿脑区激活状况.方法 选取23例右利手PNE患儿(试验组)以及20名正常对照组儿童(对照组),首先采用中国韦氏儿
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院放射科,中国医科大学附属第一医院放射科,中国医科大学附属盛京医院发育儿科
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目的 评价原发性夜间遗尿症(PNE)患儿的工作记忆水平,探索单纯PNE患儿脑区激活状况.方法 选取23例右利手PNE患儿(试验组)以及20名正常对照组儿童(对照组),首先采用中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)进行智力测试,然后进一步计算言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)、记忆/不分心(M/C)因子等指标,其后进行采用分类N-back范式进行事件相关fMRI扫描,记录反应正确率(PCR)以及平均反应时间(mRT),2组间指标的比较采用t检验.fMRI图像数据采用统计参数图2(SPM2)软件进行后处理,采用组分析的方法寻找单纯PNE患儿脑区激活状况与正常对照组儿童的差异.结果 15例PNE患儿和15名正常对照组儿童的资料可用于评价.试验组患儿FIQ、VIQ和PIQ都在正常水平,与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).PNE患儿M/C因子(90.4±10.2)低于对照组(99.6±11.9),差异具有统计学意义(t=2.260,P＜0.05).在N-Back范式测试中,PNE患儿PCR[(72.7±6.3)%]低于对照组[(86.3±6.7)%](t=5.727,P＜0.01),而mRT[(625.8±72.5)ms]长于对照组[(534.8±63.3)ms](t=3.684,P＜0.01),差异均有统计学意义.fMRI试验组及对照组的激活区均主要位于右侧额叶背侧、右侧顶叶、左侧颞叶梭状回以及双侧小脑半球后叶,组间分析显示PNE患儿小脑左后部激活程度明显低于对照组(P＜0.01).结论 PNE儿童存在工作记忆缺陷,小脑的功能障碍可能与这种功能缺陷有关.
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