N晚期鼻咽癌调强放疗远期疗效评价

来源 :中华放射肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:l907603912
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目的 评价N晚期鼻咽癌根治性调强放疗(IMRT)的远期疗效及IMRT联合不同化疗模式对N晚期鼻咽癌患者预后影响.方法 回顾分析2001-2008年间收治的179例N晚期鼻咽癌患者临床资料,其中单纯IMRT 33例,放化疗146例(同期放化疗71例、诱导化疗加同期放化疗66例,同期放化疗加辅助化疗9例).结果 随访率96.5%,随访时间满5年者133例.全组5年总生存率为69.0%.单纯IMRT和放化疗的5年总生存率、无远处转移生存率、无复发生存率、无进展生存率分别为47.7%和73.7% (x2=13.91,P=0.000)、49.2%和68.3%(x2=4.97,P=0.026)、74.5%和92.4%(x2=9.87,P=0.002)、37.5%和65.1%(x2=11.65,P =0.001),放化疗中同期放化疗、诱导化疗加同期放化疗、同期放化疗加辅助化疗的生存率相似,但诱导化疗加同期放化疗的无远处转移生存率比单纯IMRT的高(x2=4.65,P=0.031).结论 N晚期鼻咽癌患者单纯IMRT后远处转移率仍较高,诱导化疗加IMRT联合同期化疗也许是较为合理的治疗手段。

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