目的:观察决明方减肥的临床疗效及对脂代谢的影响。方法:将纳入观察的患者随机分为对照组29例,决明方组31例,对照组给予健康饮食及活动教育指导,决明方组在对照组治疗的基础上给予决明方中药汤剂,疗程均为3个月,治疗前后分别观察体质量、体质量指数、腰臀比、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂联素、游离脂肪酸(FFA)以及丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)。结果:决明方降低体质量的显效率为51.61%,总有效率80.64%,显著高于对照组(P<0.01);决明方组腰臀比下降(P<0.05);决明方升高脂联素和HDL-C水平(P<0.05),降低总胆固醇和LDL-C(P<0.05),对游离脂肪酸和甘油三酯的降低作用尤为显著(P<0.01);决明方降低丙氨酸转氨酶(P<0.01)和天门冬氨酸转氨酶(P<0.05)。结论:决明方有明显的减肥效果,并能升高脂联素,改善脂代谢,对肥胖型脂肪肝所致的肝功能不良也有显著的治疗效果。