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目的探讨右室间隔部起搏（rightventricularseptumpacing，RVS）与右室心尖部起搏（rightventficularapexpa．cing，RVA）对心功能的影响。方法45例Ⅲ度或高度房室传导阻滞或病态窦房结综合征行永久起搏器置入患者分为RVA组（24例）与RVS组（21例）。随访术后不同时期超声心动图，监测左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDd）、左室rrei指数变化。结果RVA组术后LVEF与术前比较呈逐渐降低趋势，LVDd呈持续增大趋势，差异有统计学意义（P〈0