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目的 评价芬太尼及其联合氯诺昔康用于妇科下腹部手术患者术后静脉镇痛的效应.方法 30例全身麻醉下行妇科下腹部手术患者,以术后静脉镇痛用药不同,随机分为3组,每组10例.A组:负荷量:芬太尼1μg/kg,持续静脉输注15μg/h;B组:负荷量:氯诺昔康8 mg,持续静脉输注氯诺昔康0.4mg/h+芬太尼5μg/h;C组:负荷量:氯诺昔康8 mg,持续静脉输注氯诺昔康0.32 mg/h+芬太尼5 μg/h.分别记录3组术后2、6、24、48小时的视觉模拟评分(VAS),患者对镇痛效果的总体满意度及不良反应发生情况.结果 A、B、C 3组术后各时间点VAS评分差异无显著性(P＜0.05).镇痛效果的总体满意度B组高于A、C组.但3组之间差异无显著性(P＜0.05).A组恶心、呕吐的发生率显著高于B、C组(P＜0.05或P＜0.01).结论 芬太尼复合氯诺昔康用于妇科下腹部手术患者术后静脉镇痛效果可靠,与单纯芬太尼相比不良反应明显减少。