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目的 探讨彩色多普勒超声在急性附睾-睾丸炎与睾丸扭转鉴别诊断中的应用价值.方法 50例急性附睾-睾丸炎与睾丸扭转患者,根据病理检查结果 分为睾丸扭转组(15例)和急性附睾-睾丸炎组(35例).采用彩色多普勒超声对所有患者进行检查,观察两组患者的彩色多普勒超声表现,比较两组患者睾丸和附睾的血供情况及阻力指数.结果通过彩色多普勒超声诊断发现急性附睾-睾丸炎患者内部回声不均,睾丸和附睾有明显的体积增大,大部分是附睾尾增大,周围出现不同量的渗出液.而睾丸扭转患者的睾丸和附睾的增大程度不一致,这与患者发生扭转的时间长短有关,扭转时间较短的患者睾丸和附睾增大的不明显,睾丸抬高,内部回声不均匀,睾丸和附睾周围出现较少量的渗出液.急性附睾-睾丸炎组睾丸和附睾的血供异常分别为48.57%、45.71％,睾丸扭转组分别为80.00％、80.00％;睾丸扭转组的睾丸和附睾血供异常率高于急性附睾-睾丸炎组,差异有统计学意义(P<0.05).急性附睾-睾丸炎组睾丸和附睾的血液阻力指数分别为(0.56±0.07)、(0.55±0.08),睾丸扭转组分别为(0.88±0.10)、(0.79±0.10),睾丸扭转组的睾丸和附睾血液阻力指数均高于急性附睾-睾丸炎组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用彩色多普勒超声检查可以显示急性附睾-睾丸炎与睾丸扭转患者的声像图,提供患者的血供、睾丸和附睾的位置及回声情况,该诊断方式无创、准确且实用,对鉴别急性附睾-睾丸炎和睾丸扭转具有重要意义.